每年的12月1日是“世界艾滋病日”，今年中國的主題是“共擔防艾責任，共享健康權利，共建健康中國”。
在臨床工作及網上咨詢中，很多人被艾滋病相關的問題困擾，“壓力山大”，甚至得上，為了解除大家的“恐艾綜合征”顧慮，對艾滋病科普如下。
關于HIV傳染性的問題：
1.艾滋病傳染性大嗎？
正常生活接觸不會傳染艾滋病，如：握手、擁抱、共同進餐、共同工作、臥具、咳嗽、公共浴室、公共浴池、蚊蟲叮咬。所以正常照顧HIV感染者或艾滋病患者，也不會傳染。這是因為艾滋病毒很脆弱，只能在血液和體液中活的細胞中生存，不能在空氣中、水中和食物中存活，離開了這些血液和體液，這些病毒會很快死亡，而且也和乙肝病毒一樣，進入消化道后就會被消化道內的蛋白酶所破壞。吸血節肢動物也不傳播，如蚊蟲叮咬。
2.艾滋病的主要傳播途徑是什么？性傳播（肛交風險最大）；經血傳播（血液污染，吸毒共用針頭等）；母嬰傳播（母親傳染給嬰兒）。感染者的體液，包括血液、精液、乳汁、陰道分泌物、羊水和宮頸分泌物、膿液等，均有HIV存在，輸血感染風險最大，高于90%。
盡管淚液和唾液中也有HIV，但因為含量少，無傳染性（無相關病例報道）。糞便、鼻涕、痰、汗液、尿液、嘔吐物均無傳染性。完整皮膚接觸含有HIV的體液等不會被傳染。黏膜表面接觸后感染的概率為0.09%。3.發生一次性交，傳染性有多大？
如果是沒有保護的性交，男性同性戀肛交的概率為0.5%～3%。異性性交，男性傳給女性在約0.1%～0.2%；女性傳給男性約0.03～0.1%。4.被針頭扎了，會被傳染艾滋病嗎？
如果針頭確實艾滋病患者用過，被感染的概率是0.3%。但吸毒共用針頭概率更高，達0.67%。但均遠低于乙肝（sAg+ 1-6% eAg+ 22-31%）和丙肝（1.9%）的概率。5.如何預防艾滋��？
首先潔身自好，避免高危性行為，使用安全套(在不能保證自己與對方是絕對一對一的性關系而且都是健康的情況下，就應該使用安全套)，避免共用針頭（吸毒），少用血液制品等。預防性和治療性疫苗均尚未研制成功。如果確定HIV暴露，應充分評估風險并在72小時內在醫生的指導下抗HIV治療，當然越早越好。
感染HIV的早期表現：1.感染HIV早期有什么癥狀？
50%～70%感染者常在2-4周出現類似感冒的癥狀，包括發熱（38ºC-40ºC）、咽痛、頭痛、肌肉關節痛和不適，可以有疹子，常常全身淋巴結腫大。這些癥狀可以幾天消退，多數1個月內，少數2～3個月。以上癥狀沒有特異性，也就是說不是HIV感染特有的，在其它疾病也可出現。如果持續時間長且出現疼痛性皮膚粘膜潰瘍，更提示HIV感染。2.感染后皮膚疹子是怎樣的？
疹子常在發熱后48-72小時出現，一般持續5-8天消退。皮疹最好發于上胸部和面部，當然頭皮、肢端，甚至手掌和腳掌也可以有。典型的皮疹表現為5-10mm大的圓形或橢圓形成的紅斑，有些可以稍高起，一般不癢。偶然表現為血管炎、膿皰、蕁麻疹。提醒：以上癥狀不是HIV感染所特有的，在其它疾病也可以出現，所以還需要與梅毒、EB病毒感染、系統性紅斑狼瘡等鑒別，如果出現癥狀應到醫院就診。
為什么要盡早確診？急性期傳染給其他人的風險是慢性期的9-15倍。如果能盡早確診，可以有意識的防護和抗病毒治療（ART）降低傳染給其他人的風險，并且減少潛在HIV病毒量，有益于進一步盡可能的清除病毒。早期抗病毒治療還可以減輕急性期癥狀。
如何早期確診和排除HIV感染：1.多久能查血證實HIV感染？
HIV進入體內5天左右，在外周血中可以檢測到病毒成分，故此期可以血中檢出HIV RNA。如果陰性，在1周-2周后再檢測一次，因為有些人在10-15天才能檢測出來。HIV P24抗原陽性一般比病毒RNA檢測陽性晚5-7天。但抗體則在感染數周后才出現，從感染到查血HIV抗體陽性的時間稱為抗體產生的“窗口期”，為2～12周，一般4～6周。2.高危性行為后如何排除HIV感染？
因為“窗口期”因人而異在2～12周，可以在高危后2～4周做初檢，滿4周結果是陰，則可排除感染率為98%左右；滿8周后復檢，結果是陰，可排除感染率99.99%；只有約萬分之一的人窗口期在8周到3個月，為了徹底排除感染的可能性，最好滿3個月做最終復查，陰性即可完全排除。3.真的有“陰性艾滋病”嗎？
曾有人宣稱“感染了“陰性艾滋病”，其感染途徑及癥狀與艾滋病相似，但查血始終是陰性”。通過調查，衛生部已經證實所謂的陰性艾滋病屬艾滋病恐懼癥，并無未知病毒感染。艾滋病恐懼癥俗稱恐艾癥，對陰性結果也持懷疑態度，總認為檢測不準確或者現有試劑檢測不出來自己的病毒，其實根本沒有什么未知病毒，所以不必驚慌。4.在醫院查艾滋病會泄露隱私嗎？
醫院或其他檢測機構對檢測者的個人信息進行嚴格保密。艾滋病確診后只告知本人，不會通知工作單位，更不會采取任何強制性措施。HIV感染與艾滋�。�
1.從感染到發病潛伏期(無癥狀期)是多長？如果沒有治療過，一般1～10年，長者可達20年，平均7～8年。盡管沒有癥狀，但有傳染性。
2.感染了HIV，一定會發生艾滋病嗎？如果感染后及早抗HIV治療可明顯延長潛伏期，甚至不發展成明顯的艾滋病，得到正常壽命，改善生活質量，減少性傳染性，預防母嬰傳播。
3.女性感染了HIV能生育嗎？母嬰傳染率較高，達30%～50%左右，生育應慎重；如生育應采取母嬰阻斷治療，可將傳染率降到5%甚至1%以下。盡管母嬰阻斷很成功，但全球每天還是有1200名兒童染上HIV，全球每天800名兒童死于HIV/AIDS。感染HIV母親盡可能避免母乳喂養，如果堅持母乳喂養，則整個哺乳期應堅持抗病毒治療。
